Бесплатная горячая линия

8 800 700-88-16
Главная - Трудовое право - Возмещение фсс по больничному листу в московской области

Возмещение фсс по больничному листу в московской области

Фонд будет выплачивать пособия напрямую


Закрыть Каждый год компания СКБ Контур проводит конкурс для предпринимателей «», в нем участвуют сотни бизнесменов из разных городов России — от Калининграда до Владивостока. Благодаря конкурсу мы создали вдохновляющую коллекцию бизнес-историй, рассказанных людьми, которые превращают небольшие стартапы в успешные компании. Их опыт и cоветы будут полезны каждому, кто задумывается об открытии своего дела.

Для старта необходимы некоторые предварительные условия: идея, немного денег и, что самое важное, желание начать Фред ДеЛюка Основатель Subway

Выпуск № 38 Екатерина Слобожанина 16 июня К проекту ФСС «Прямые выплаты» подключаются 16 новых регионов: часть с 1 июля 2020 года, часть — с 1 января 2021 года. В пилотных регионах сотрудники будут получать пособия напрямую от ФСС, а не от работодателя.

Расскажем, кого это коснётся и как будут назначать и выплачивать пособия.

Проект «Прямые выплаты» стартовал в 2011 году.

Сейчас в нём уже 69 регионов, а к началу 2021 года присоединится еще 16. Полный список участников дан в постановлении Правительства РФ . С 1 июля 2020 года С 1 января 2021 года Республика Башкортостан (02) Республика Дагестан (05) Красноярский край (24) Ставропольский край (26) Волгоградская область (34) Ленинградская область (47) Тюменская область (72) Ярославская область (76) Краснодарский край (23) Пермский край (59) Московская область (50) Свердловская область (66) Челябинская область (74) г.

Москва (77) г. Санкт-Петербург (78) Ханты-Мансийский автономный округ-Югра (86) Сейчас ФСС работает со страхователями по зачётному принципу: работодатель выплачивает пособие, а в Фонд он перечисляет разницу между суммами начисленных страховых взносов и выплаченных пособий. В проекте «Прямые выплаты» страхователи должны платить взносы на обязательное соцстрахование в полном объёме, их нельзя уменьшить на сумму произведённых ФСС расходов. Также меняется порядок взаимодействия ФСС, работодателя и работника.

Компания получает от сотрудника заявление и документы для выплаты пособия, направляет их в ФCC в электронном виде, а Фонд напрямую выплачивает застрахованному работнику пособие.

При этом принцип расчёта и размер пособий не меняются.

Новые правила касаются выплат следующих пособий:

  1. оплата отпуска лицу, пострадавшему на производстве (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска).
  2. пособие по временной нетрудоспособности (в том числе в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием);
  3. ежемесячное пособие по уходу за ребенком;
  4. единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;
  5. пособие по беременности и родам;
  6. единовременное пособие при рождении ребенка;

Джульетта Анатольевна Устова, управляющая отделением ГУ — регионального отделения ФСС РФ по Кабардино-Балкарской Республике рассказывает о преимуществах пилотного проекта: «Новый порядок позволяет гражданам получать полагающиеся им по закону пособия своевременно и в полном объеме, независимо от финансового положения работодателя.

Страхователю не нужно изымать из оборота средства на их выплату. Рассчитывать и перечислять пособия теперь будет не бухгалтерия предприятия, а региональное отделение ФСС. Это исключает некорректный расчёт пособий, снижает трудозатраты и упрощает отчётность».

Нормативные документы:

  1. Постановление Правительства РФ в ред. от 13.11.2019;
  2. Форма заявления для назначения пособий — приказ ФСС РФ ;
  3. Форма электронного реестра сведений — приказ ФСС РФ ;
  4. Приказ Минздравсоцразвития .

Последовательно рассмотрим действия бухгалтера для назначения и выплаты работнику пособия.

Когда сотрудник принесёт документы, подтверждающие право на пособие, проверьте их корректность. Например, больничный должен быть не позднее чем через шесть месяцев с окончания страхового случая. Затем подготовьте заявление в ФСС по форме, установленной Приказом ФСС . Оно требуется для всех страховых случаев, в том числе для периода временной нетрудоспособности.

Оно требуется для всех страховых случаев, в том числе для периода временной нетрудоспособности. Работодатель может сформировать и распечатать такое заявление за сотрудника и передать ему для сверки.

Сотрудник проверит реквизиты для перечисления средств (счёт в банке, почтовый адрес) и лично подпишет заявление.

«Застрахованное лицо может выбрать удобный способ получать пособие: на банковский счёт, почтовым переводом или на платёжную карту «Мир»

с 16- или 19-значным номером. Пособия могут быть перечислены работнику как на зарплатный счёт, так и на любой другой», — рассказывает Наталья Владимировна Матвеева.

«Счёт обязательно должен быть 20-значным, соответствовать БИК в банке и оформлен именно на работника.

При этом реализована возможность перечислять пособие только по одному реквизиту — номеру платёжной карты “Мир”», — дополняет Джульетта Анатольевна Устова. Медорганизация может выдать больничный лист в бумажном виде или сформировать и разместить электронный листок нетрудоспособности (ЭЛН) в информационной системе ФСС.

Получить информацию об электронном больничном можно из базы ФСС по номеру ЭЛН и СНИЛС работника. Это доступно в (ЕИИС), личном кабинете ФСС, АРМ ФСС, Контур Экстерн, 1С и т.д. Оплачивать можно только ЭЛН со статусом «Закрыт».

Дальнейший порядок действий зависит от типа листка нетрудоспособности.

Примечания:

  • Заполнить и отправить заявление и реестр с данными для выплаты пособия (заявление, ЛН и ЭЛН) можно в .
  • ЛН — листок нетрудоспособности, ЭЛН — электронный листок нетрудоспособности.

В проекте «Прямые выплаты» не меняется ни размер пособий, ни порядок расчёта: Пособие за первые три дня временной нетрудоспособности сотрудника назначает и выплачивает работодатель, удерживая НДФЛ (пп. 1 п. 2 ст. 3 Федерального закона ; Постановление Правительства РФ ; п.

1 ст. НК РФ). Остальную часть пособия работник получит от ФСС, поэтому с неё НДФЛ удерживает Фонд.

Работник может подать заявление на пособие не позднее 6 месяцев со дня окончания страхового случая. Например, не позднее 6 месяцев со дня рождения малыша можно обратиться за единовременным пособием при рождении ребёнка.

В течение пяти календарных дней с момента получения от сотрудника заявления и ЛН, ЭЛН, свидетельств или справок работодатель должен сформировать и отправить в ФСС комплект документов на выплату пособия, в том числе реестр сведений. Заполнить и передать ФСС электронный реестр по проекту «Прямые выплаты» можно в бухгалтерском ПО, доработанном под требования проекта, в информационных системах специализированных операторов связи, а также в бесплатном АРМ «Подготовка расчетов для ФСС», который доступен для загрузки на официальном .

Компании, среднесписочная численность которых более 25 человек, должны представить реестр сведений в электронной форме. Организации, штат которых меньше, могут подавать документы как в электронном виде, так и на бумаге.

Электронный реестр сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий, заполняется в xml-формате, как и при сдаче расчетных ведомостей по форме 4-ФСС. Реестр подписывается электронной подписью и отправляется через единую точку приема по адресу или через сервис, который вы используете. Бывает, что нужно внести исправления в уже отправленный реестр, например, страховой стаж был посчитан неверно, не были указаны льготные условия, повышающие размер пособия, или изменилась сумма среднедневного заработка в связи с тем, что сотрудник принес справку с предыдущего места работы.

В этом случае нужно сформировать новый реестр с уточненными данными и повторно отправить его в ФСС с указанием причины перерасчёта (п. 3 Постановления ). Контур Экстерн поможет сформировать реестр или загрузить и отправить в ФСС готовый документ.

Вот возможности Экстерна: Бумажные документы Электронные документы Формирует реестр в соответствии с требованиями ФСС и проверит на ошибки; Формирует заявление о выплате пособия, которое можно распечатать и отдать на подпись; Автоматически заполняет реквизиты медицинского учреждения и банка получателя пособия; Показывает актуальный статус документа: «В очереди на отправку», «Отправлен в ФСС», «Принят ФСС» Позволяет за раз отправить в ФСС несколько ЭЛН и реестров; Реестр и ЭЛН может отправлять обслуживающая бухгалтерия; Проверяет сертификат подписи на действительность, чтобы ФСС гарантированно принял документ; Проверяет реестр на ошибки. Если ФСС не примет реестр, вы сможете посмотреть протокол ошибок. Сохраняет данные на защищённом сервере, который соответствует требованиям «О персональных данных».

В течение 10 календарных дней с момента получения полного комплекта документов региональное отделение Фонда принимает решение о назначении и выплате пособия, — говорит Джульетта Анатольевна Устова. В процессе обработки документов и перечисления пособия региональное отделение или банк может обнаружить ошибку. Тогда документы вернут работодателю для исправления, — дополняет Наталья Владимировна Матвеева.

Если в ответ на отправленный комплект документов приходит квитанция о доставке, значит, всё в порядке: документы приняты на рассмотрение.

При получении протокола ошибок нужно исправить их и отправить документы в ФСС заново. Если документы передавались на бумаге, нужно отправить их повторно, требуемый результат — квитанция о доставке. Бумажные документы для назначения и выплаты пособия Фонд возвращает страхователю. Их нужно хранить 6 лет (п. 6 ст.

Их нужно хранить 6 лет (п. 6 ст.

НК РФ). Отслеживайте, когда работник получит пособие, чтобы забрать подтверждающие документы из ФСС. Если компания передаёт документы в бумажном виде, посетить филиал Фонда бухгалтеру придётся минимум дважды. Если возникнут вопросы, обнаружатся ошибки в документах, потребуются пояснения и исправления, идти в ФСС придётся ещё.

Узнать о выплаченном пособии можно в личном кабинете получателя услуг. Войти в него можно с логином и паролем от портала госуслуг — рассказывает Залина Гацировна Айларова.

Там же можно подавать запросы и консультироваться со специалистами Фонда, — добавляет Наталья Владимировна Матвеева. Наталья Владимировна Матвеева, и. о. заместителя управляющего ГУ — РО ФСС РФ по Республике Карелия о сроках выплаты пособий декретницам Раньше работники получали пособия в день выплаты зарплаты.

Теперь ежемесячное пособие по уходу за ребёнком будет выплачивать отделение Фонда с 1-го по 15-е число месяца, следующего за месяцем, за который оно причитается. Например, пособие по уходу за ребенком за июль 2020 года фонд выплатит с 1 по 15 августа 2020 года.

Форма и инструкция по заполнению расчёта по страховым взносам утверждены Приказом ФНС . Участники проекта «Прямые выплаты» заполняют РСВ с учётом следующих особенностей:

  • Не заполняют строки 070 и 080 в приложении 2 к первому разделу. Кроме случаев, когда по строке 080 отражаются суммы возмещённых ФСС расходов за периоды, которые истекли до даты подключения к проекту, но были выплачены после подключения.
  • Проставляют код «1» в строке 002 «Признак выплат» приложения 2 к первому разделу.
  • Оставляют пустыми и не включают в состав расчёта приложения 3 и 4. Кроме плательщиков, которые в течение расчётного периода переехали из региона, не участвующего в проекте, в участвующий — они заполняют приложения 3 и 4 только в части расходов, понесённых до присоединения к проекту.

Регионы, которые присоединились к проекту 1 июля, должны отчитаться за полугодие 2020 года так же, как за I квартал: выставить признак «2» и заполнить вышеназванные строки. Правила заполнения расчета для участников «Прямых выплат» они будут использовать при отчете уже за III квартал.

Регионы, которые присоединятся к проекту 1 января 2021, должны будут отчитаться за 2020 год по-старому.

О том, как отражать в РСВ пособия за первое полугодие, рассказала Залина Гацировна Айларова, управляющий отделением ГУ — РО ФСС РФ по Республике Северная Осетия — Алания: «Суммы пособий, которые страхователь назначил до 01.07.2020, но не выплатил до указанной даты, нужно включить в расчёт за полугодие 2020 года. Выплатить эти пособия страхователь должен в июле 2020 года. Сумма расходов, которая отражается в расчёте по страховым взносам за полугодие 2020 года, в последующих расчетах за 2020 год изменению не подлежит.

Соответственно, суммы пособий, которые страхователь назначил до 01.01.2021, но не выплатил до указанной даты, должны быть включены в расчёт за 2020 год. Выплатить эти пособия страхователь должен в январе 2021 года».

Особенности заполнения формы для пилотных регионов установлены Приказом ФСС РФ .

Страхователи, которые присоединятся к программе с 1 января 2021 года, не заполняют:

  1. строку 15 «Расходы по обязательному социальному страхованию» в таблице 2 «Расчеты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»;
  2. таблицу 3 «Расходы по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

Для тех, кто войдёт в пилот с 1 июля 2020 года свои нюансы заполнения:

  1. в таблице 3 расходы за счет средств обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний отражаются по состоянию на 1 июля.

    А с I квартала 2021 года страхователи «пилотных» регионов эту таблицу уже не заполняют;

  2. если на 1 июля ФСС не принял к зачёту часть расходов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, то их нужно вычесть из графы 1 «на начало отчётного периода» и графы 3 «сумма» в таблицах 2 и 3. Это правило действует при представлении расчёта за 9 месяцев и за год, когда регион присоединился к «Прямым выплатам».
  3. в таблице 2, строке 15 «Расходы по обязательному социальному страхованию», графе 1 «За последние три месяца отчётного периода» строки «1 месяц», «2 месяц», «3 месяц» не заполняются;

В пилотных регионах отделения ФСС — налоговые агенты в отношении сумм пособий по временной нетрудоспособности, которые выплачиваются сотрудникам организаций напрямую.

Поэтому отделения Фонда выдают физлицам справки о полученных ими пособиях и удержанных с них суммах налога.

Делается это в течение трёх рабочих дней с момента получения заявления (п. 3 ст. НК РФ). «Заявление на получение справки 2-НДФЛ по пособиям оформляется в произвольной форме.

В нём указывают ФИО, СНИЛС, паспортные данные, полное наименование работодателя, адрес проживания застрахованного. Такое заявление можно направить почтой или с помощью сервиса ФСС “Личный кабинет застрахованного лица”.

Если застрахованный не может получить справку лично, её могут отправить по почте», — поясняет Наталья Владимировна Матвеева. Чтобы работники вовремя получали пособия, работодателю нужно подготовиться к проекту «Прямые выплаты».

  • Собрать у работников, которые находятся в отпуске по уходу за ребёнком, заявления о назначении пособия (приказ ФСС РФ ). Подготовить документы и реестры сведений по заявителям.
  • Разъяснить работникам новый порядок выплаты пособий и изменение сроков получения.
  • Представить в отделение ФСС список получателей ежемесячного пособия по уходу за ребёнком, которые продолжат его получать после подключения к пилотному проекту. Это нужно сделать минимум за месяц до перехода, то есть до 1 июня, если вы подключаетесь к пилоту с 1 июля.
  • Поучиться формировать реестры и загружать их на шлюз ФСС в тестовом режиме Экстерна.
  • Заранее перейти на электронные больничные.
  • Рассказать работникам о способах получения пособия: на лицевой счёт в банке, на карту «Мир» или почтовым переводом. Попросить их открыть лицевой счёт, заказать карту или сообщить точные данные о месте регистрации и месте жительства.
  • Внедрить или доработать ПО для формирования электронных реестров. Получить электронную подпись или проверить, подойдет ли имеющаяся подпись для отправки документов на пособия.

Обратите внимание, что с 1 июля 2020 года выплата пособий по беременности и родам, по ежемесячному уходу за ребенком до полутора лет, единовременного пособия при рождении ребенка, а также единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности осуществляется только на карту «МИР» (письмо ФСС РФ ).

У регионов, которые в ближайшее время присоединяются к проекту «Прямые выплаты», на дату перехода могла остаться переплата — расходы на выплату пособий превысили сумму страховых взносов. В этом случае они имеют право получить от ФСС возмещение суммы перерасхода или зачесть её в счёт предстоящих платежей. Для этого страхователь должен обратиться в территориальное отделение ФСС по месту регистрации за возмещением средств и представить:

  1. заявление о возмещении или выделении средств на выплату страхового обеспечения по каждому виду страхования отдельно;
  2. справку-расчёт, которые подают при запросе денег на выплату страхового обеспечения или отчёт 4-ФСС;
  3. копии документов, подтверждающих обоснованность и правильность расходов.

Если вы воспользовались зачётом, следите за его остатком, чтобы не допустить задолженности по взносам на ВНиМ.

Предупредительные меры работодатель оплачивает за свой счёт, а потом получает возмещение из бюджета ФСС в пределах суммы, согласованной с отделением Фонда. Для этого до 1 августа текущего года нужно подать заявление о разрешении финансирования предупредительных мер и подготовить документы, обосновывающие необходимость мероприятий.

А до 15 декабря нужно представить заявление о возмещении понесённых расходов.

«Страхователь имеет право направить до 20 % сумм страховых взносов, начисленных им за предшествующий календарный год, на финансовое обеспечение предупредительных мер. Это могут быть обязательные периодические медосмотры (обследования) сотрудников, труд которых связан с вредными и (или) опасными производственными факторами», — поясняет Наталья Владимировна Матвеева, и. о. заместителя управляющего, начальник отдела проверок ГУ — регионального отделения ФСС РФ по Республике Карелия.

Екатерина Слобожанина и Елена Кулакова, эксперты системы интернет-отчетности Контур.Экстерн Подписаться × Выпуск № 38, август 2018 Дистанционный контроль ФНС, онлайн-кассы и карьерный рост бухгалтера Вячеслав Шинкарев Ирина Мазаева Елена Космакова Александр Лавров Павел Большаков Алексей Крайнев Екатерина Костакова Илья Антоненко Илья Антоненко Елена Лахтина Илья Антоненко Александр Лавров Загрузить ещё

Перечень документов для выделения (возмещения) средств

ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ВЫДЕЛЕНИЯ (ВОЗМЕЩЕНИЯ) СРЕДСТВ Филиалы Отделения Фонда выделяют страхователям средства на возмещение расходов по обязательному социальному страхованию при предоставлении следующих документов: 1.

Письменное заявление страхователя о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения; 2. Расчет по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также расходам на выплату страхового обеспечения (форма 4-ФСС), и (или) отчет по страховым взносам, добровольно уплачиваемым в Фонд социального страхования РФ отдельными категориями страхователей (форма 4а-ФСС), за расчетный (отчетный) период или промежуточный – при обращении за выделением средств на выплату страхового обеспечения за периоды, истекшие до 1 января 2017 года 2 (1). Справка-расчет – представляется при обращении за выделением средств за периоды начиная с 1 января 2017 года.

. При выделении средств филиалы Отделения Фонда проводят камеральную проверку представленных документов. Для проведения камеральной проверки предоставляются заверенные страхователем копии документов, подтверждающие обоснованность и правильность расходов по обязательному социальному страхованию: Пособие по временной нетрудоспособности, по беременности и родам: — документ, подтверждающий трудовые отношения между страхователем и получателем пособия (трудовая книжка или трудовой договор); — листок нетрудоспособности, оформленный в установленном порядке; — расчет размера пособия; — заявление сотрудницы о предоставлении отпуска по беременности и родам; — приказ организации о предоставлении отпуска по беременности и родам; — справка медицинского учреждения, поставившего женщину на учет в ранние сроки беременности (до 12 недель).

Единовременное пособие при рождении ребенка: -документ, подтверждающий трудовые отношения между страхователем и получателем пособия (трудовая книжка или трудовой договор); — заявление о назначении пособия; — справка о рождении ребенка, выданная органами ЗАГС; — справка с места работы (учебы) другого родителя о том, что пособие не назначалось; в случае, если другой родитель не работает (не учится, не служит) справка из органов социальной защиты населения по месту жительства матери (отца) ребенка о неполучении им единовременного пособия при рождении ребенка.

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком: — документ, подтверждающий трудовые отношения между страхователем и получателем пособия (трудовая книжка или трудовой договор); — заявление о назначении пособия; — приказ организации о предоставлении отпуска по уходу за ребенком; — копия свидетельства о рождении ребенка, за которым осуществляется уход; — копия свидетельства о рождении (усыновлении, смерти) предыдущего ребенка; — справка с места работы (учебы) отца (матери, обоих родителей) ребенка о том, что он (она, они) не использует указанный отпуск и не получает пособия, а в случае, если мать (отец, оба родителя) ребенка не работает (не учится, не служит), — справка из органов социальной защиты населения по месту жительства (месту пребывания, фактического проживания) матери, отца ребенка о неполучении ежемесячного пособия по уходу за ребенком; — расчет размера пособия.
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком: — документ, подтверждающий трудовые отношения между страхователем и получателем пособия (трудовая книжка или трудовой договор); — заявление о назначении пособия; — приказ организации о предоставлении отпуска по уходу за ребенком; — копия свидетельства о рождении ребенка, за которым осуществляется уход; — копия свидетельства о рождении (усыновлении, смерти) предыдущего ребенка; — справка с места работы (учебы) отца (матери, обоих родителей) ребенка о том, что он (она, они) не использует указанный отпуск и не получает пособия, а в случае, если мать (отец, оба родителя) ребенка не работает (не учится, не служит), — справка из органов социальной защиты населения по месту жительства (месту пребывания, фактического проживания) матери, отца ребенка о неполучении ежемесячного пособия по уходу за ребенком; — расчет размера пособия.

Пособие на погребение: — документ, подтверждающий трудовые отношения между страхователем и умершим (трудовая книжка или трудовой договор); — заявление от родственника о выплате пособия; — справка о смерти, выданная органами ЗАГС.

Оплата дополнительных выходных дней одному из родителей для ухода за детьми-инвалидами и инвалидами с детства до достижения ими возраста 18 лет: -документ, подтверждающий трудовые отношения между страхователем и получателем пособия (трудовая книжка); — заявление о предоставлении дополнительных выходных дней; -справка органов социальной защиты населения об инвалидности ребенка с указанием, что ребенок не содержится в специализированном детском учреждении на полном государственном обеспечении; — документ, подтверждающий установление инвалидности у ребенка; — приказ организации о предоставлении дополнительных выходных дней; -справка с места работы другого родителя о том, что на момент обращения дополнительные оплачиваемые выходные дни в этом же календарном месяце им не использовались или использованы частично; — расчет среднедневной заработной платы. — документ, подтверждающий установление инвалидности у ребенка; — приказ организации о предоставлении дополнительных выходных дней; -справка с места работы другого родителя о том, что на момент обращения дополнительные оплачиваемые выходные дни в этом же календарном месяце им не использовались или использованы частично; — расчет среднедневной заработной платы.

Внимание! Перечень не является исчерпывающим.

При рассмотрении обращения страхователя о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения филиал Отделения Фонда вправе затребовать от страхователя дополнительные сведения и документы, которые страхователь может представить по собственной инициативе в целях сокращения сроков проведения проверки. Выделение средств страхователям-работодателям осуществляется по решению руководителя или заместителя руководителя филиала Отделения Фонда в десятидневный срок после представления страхователем всех необходимых документов и проведения проверки.

Пилотный проект ФСС: важное для новых участников


В 2020 — 2020 годах к пилотному проекту ФСС присоединятся новые участники — соответствующие поправки предусмотрены .

Какие документы и в какие сроки необходимо подать в ФСС? Должен ли ФСС выплатить пособие, если страхователь не представил оригинал больничного листа?

Возможно или нет возмещение учреждению — участнику пилотного проекта ошибочно выплаченного пособия? Полный перечень регионов — участников пилотного проекта приведен в Постановлении Правительства РФ от 21.04.2011 № 294. Постановлением Правительства РФ № 1459 предусмотрен поэтапный рост числа регионов, участвующих в реализации проекта «Прямые выплаты».

Так, к проекту присоединяются:Дата присоединенияРегионы 1 января 2020 года Ингушетия, Марий Эл, Хакасия, Чечня, Чувашия, Камчатский край, Владимирская, Псковская и Смоленская области, Ненецкий и Чукотский автономные округа 1 июля 2020 года Забайкальский край, Архангельская, Воронежская, Ивановская, Мурманская, Пензенская, Рязанская, Сахалинская и Тульская области 1 января 2020 года Удмуртия, Коми, Саха (Якутия), Кировская, Кемеровская, Оренбургская, Саратовская, Тверская области и Ямало-Ненецкий автономный округ 1 июля 2020 года Башкортостан, Дагестан, Красноярский и Ставропольский края, Волгоградская, Иркутская, Ленинградская, Тюменская и Ярославская области В соответствии с Положением о назначении и выплате пособий при реализации пилотного проекта при прямой выплате фондом пособий: расчет и выплата работникам пособий производятся не работодателем, а ФСС. За свой счет работодатель оплачивает дополнительные выходные дни для ухода за ребенком-инвалидом, расходы на принятие мер

  1. уплата страховых взносов производится в полной сумме, в которой они начислены, без уменьшения на сумму расходов на выплату пособий. Данные о пособиях в форму 4ФСС и расчет по страховым взносам не включаются.
  2. по предупреждению травматизма, а также выплачивает пособие на погребение. Эти суммы в дальнейшем возмещает территориальный орган ФСС. Вместе с этим, как и в общем случае, больничный лист за первые три дня нетрудоспособности оплачивается за счет работодателя;

Вначале работодателю надо получить от работников заявления и документы, необходимые для назначения и выплаты пособия, и передать сведения в ФСС.

Формы документов, применяемых для выплаты страхового обеспечения в субъектах РФ, участвующих в реализации пилотного проекта, утверждены . В частности, этим приказом утверждены:

  1. заявление о возмещении стоимости гарантированного перечня услуг по погребению;
  2. заявление о возмещении расходов на выплату пособия по временной нетрудоспособности;
  3. заявление о возмещении расходов на оплату дополнительных оплачиваемых выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами;
  4. заявление о возмещении расходов на выплату социального пособия на погребение;
  5. опись заявлений и документов, необходимых для назначения и выплаты застрахованным лицам соответствующих видов пособий;
  6. заявление о выплате (перерасчете) пособия (оплате отпуска);
  7. извещение о представлении недостающих документов или сведений;
  8. решение об отказе в рассмотрении документов (сведений);
  9. справка-расчет о размере оплаты отпуска.
  10. решение об отказе в назначении и выплате пособия по временной нетрудоспособности;

Перечень документов (их копий), которые нужно подать для получения работником пособия и иных выплат, зависит от вида пособия (выплаты):Пособие (выплата)Документы (их копии) Пособие по беременности и родам и по временной нетрудоспособности (ч.

5 ст. 13 Федерального закона № 255ФЗ) 1. Заявление. 2. Листок нетрудоспособности. 3. Справки о заработке с предыдущих мест работы за расчетный период (если в течение расчетного периода работник трудился у других работодателей и такие справки не были ранее представлены) Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности (п.

22 Порядка) 1. Заявление. 2. Справка из женской консультации либо другого медицинского учреждения, поставившего женщину на учет в ранние сроки беременности Единовременное пособие при рождении ребенка (п. 27,пп. «б», «в», «и», «к» п. 28 Порядка) 1.

Заявление. 2. Справка о рождении ребенка, выданная органами ЗАГС, если ребенок рожден на территории РФ. 3. Копия свидетельства (другого документа), которое подтверждает факт рождения ребенка за рубежом. Документ должен быть построчно переведен и заверен апостилем, а также легализован.

4. Справка с места работы (службы, учебы) другого родителя о том, что он не получает пособие.

Если родители разведены, то родитель, с которым проживает ребенок, дополнително представляет: — свидетельство о расторжении брака; — справку, подтверждающую совместное проживание с ребенком Ежемесячное пособие по уходу за ребенком (ч. 6, 7 ст. 13 Федерального закона № 255ФЗ) 1.

Заявление. 2. Свидетельство о рождении (усыновлении) ребенка. 3. Справка с места работы другого родителя о том, что он не использует отпуск по уходу за ребенком и не получает соответствующее пособие.

4. Справки о заработке с предыдущих мест работы за расчетный период, если они не были представлены ранее. 5. Справка с другого места работы о том, что ежемесячное пособие по уходу за ребенком не выплачивается другим работодателем (представляется, если застрахованное лицо работает у нескольких работодателей) Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием (п. 3 Положения о выплатах по страхованию от несчастных случаев) 1.

Заявление. 2. Листок нетрудоспособности. 3. Справки о заработке с предыдущих мест работы за расчетный период (если не были представлены ранее).

4. Акт о несчастном случае на производстве, или акт о случае профессионального заболевания, или копии материалов расследования (если оно еще продолжается) Оплата дополнительного отпуска на лечение и проезда к месту лечения и обратно 1.

Заявление работника об оплате отпуска. 2. Приказ о предоставлении работнику отпуска.

3. Справка-расчет о размере оплаты отпуска (). Документы должны быть представлены в территориальный орган ФСС не позднее чем за две недели до начала отпуска (п.

11 Положения о выплатах по страхованию от несчастных случаев) Работодателям тех регионов, которые присоединяются к пилотному проекту в 2020 году, следует заранее информировать своих сотрудников о новшествах. В первую очередь это касаетсялиц, которые получают пособие по уходу за ребенком. Для своевременного получения пособия за январь заявления должны были быть представлены в ФСС в середине января.

Тем, кто подключится к пилотному проекту с 1 июля 2020 года, разъяснительную работу с персоналом следует провести в июне. Для возмещения своих расходов из ФСС нужно подать в территориальный орган документы в зависимости от вида расходов:РасходыДокументы Оплата дополнительных выходных дней для ухода за ребенком-инвалидом (п. 11 Положения о назначении и выплате пособий при реализации пилотного проекта) 1.

Заявление. 2. Заверенная копия приказа о предоставлении дополнительных выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами Пособие на погребение (п. 10 Положения о назначении и выплате пособий при реализации пилотного проекта) 1.

Заявление. 2. Справка о смерти. Получатель пособия представляет документ работодателю, у которого трудился умерший Расходы на предупредительные меры по сокращению травматизма (п. 4 Положения о возмещении расходов на предупредительные меры, п.

3, 4 Правил финансового обеспечения предупредительных мер ()) 1. Заявление (форма утверждена Приказом Минздравсоцразвития РФ от 11.07.2011 № 709н). 2. Документы, подтверждающие произведенные расходы.К сведению: виды расходов, которые могут быть возмещены из бюджета ФСС, перечислены в Правилах финансового обеспечения предупредительных мер В течение пяти календарных дней работодателю необходимо передать в фонд собранный пакет документов.

Сведения, необходимые для назначения пособий по страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, нужно представить в виде электронного реестра. Формы реестров сведений, необходимых для назначения и выплаты соответствующих видов пособий, а также порядок их заполнения утверждены . Страхователи, у которых среднесписочная численность физических лиц, в чью пользу производятся выплаты и иные вознаграждения, за предшествующий расчетный период превышает 25 человек, сдают электронный реестр сведений.

Если штат компании меньше, можно сдать комплект документов на бумаге (опись, заявление, документы, на основании которых выплачивается пособие). Если работодатель в реестре представит не все сведения или сдаст не все документы, необходимые для назначения и выплаты пособия, ФСС направит ему извещение.

В течение пяти рабочих дней со дня его получения работодатель должен представить недостающие документы (п.

7 Положения о назначении и выплате пособий при реализации пилотного проекта, п.

6 Положения о выплатах по страхованию от несчастных случаев). Если работодатель не представит в срок пкет документов для пособий или сдаст такой пакет документов с ошибками, территориальный орган ФСС потребует возместить расходы на неправомерно выплаченные пособия. Кроме того, должностному лицу организации грозит штраф в размере от 300 до 500руб.

(ч. 4 ст. 15.33 КоАП РФ). Срок оплаты органом ФСС больничного листа и выплаты других социальных пособий — десять календарных дней со дня получения документов от работодателя. Деньги перечисляются на банковский счет работника или через организацию федеральной почтовой связи, иную организацию по заявлению работника (п.

9 Положения о назначении и выплате пособий при реализации пилотного проекта). Законодательством не предусмотрена обязанность территориального органа ФСС сообщать работодателю или получателю пособия о размере назначенного пособия по временной нетрудоспособности до его фактической выплаты. Если работодатель представил в ФСС все необходимые документы для назначения пособия, а работник пособие не получил, то работодателю следует проверить правильность сведений, указанных в заявлении (например, Ф.И.

О., банковские реквизиты), а также сам факт передачи в ФСС сведений для назначения пособия. Кроме того, для уточнения сроков выплаты работодатель вправе обратиться письменно в территориальный орган ФСС, указав Ф.И. О. работника, его СНИЛС, дату передачи документов в территориальный орган ФСС, номер листка нетрудоспособности.

можно проверить по номеру листка нетрудоспособности его статус.

Для этого работодателю необходимо ввести регистрационный номер страхователя и номер листка нетрудоспособности, физическому лицу — ввести СНИЛС и номер листка нетрудоспособности.Должен ли ФСС выплатить пособие, если страхователь не представил оригинал больничного листа? В АС ВВО разбирался в ситуации, когда работодатель не представил оригинал больничного, и ФСС попытался взыскать с него выплаченное пособие.

Арбитры фонд не поддержали: по их мнению, ФСС должен выплатить женщине пособие по беременности и родам, а также едино­временное пособие при рождении ребенка даже в том случае, если страхователь не предъявил больничный лист.

Исследовав и оценив представленные в дело доказательства, арбитры сделали вывод, что факт наступления страховых случаев и право застрахованного лица на получение пособия по беременности и родам и единовременного пособия при рождении ребенка подтверждены (работодатель предъявил обменную карту, индивидуальную карту беременной и родильницы с указанием на выдачу листка нетрудоспособности на определенный период, заявление о назначении единовременного пособия при рождении ребенка, справку о рождении ребенка, справку с места работы другого родителя о том, что единовременное пособие при рождении ребенка не назначалось). Верховный суд в указал, что подтвердить страховой случай и законность выплаты пособий можно другими документами (копией самого больничного, справкой о рождении ребенка, свидетельством о рождении и т.п.).

Суть дела заключалась в следующем. Работодатель в ходе выездной проверки представил в ФСС вместо утерянных больничных листов ответы из медучреждений. В них были сведения о выданных больничных с серией и номерами, Ф.И.

О. тех, кому были выданы документы, а также копии корешков. ФСС эти документы не принял. Однако арбитры указали, что данной информации достаточно для подтверждения законности выплаты пособий. Чаще всего на практике с ошибочной выплатой пособий работникам сталкиваются учреждения, которые недавно присоединились к пилотному проекту.Что делать в данной ситуации?

Если обратиться за возмещением пособия в ФСС, то учреждение ждет отказ. По мнению фонда, зачетный принцип, когда выплату производит работодатель, а потом обращается в ФСС за возмещением, на территории проведения пилотного проекта не действует. В случае самостоятельной (ошибочной) выплаты организацией пособия по месту работы территориальный орган ФСС не вправе возместить расходы на пособие и перечислить их на расчетный счет учреждения.

Можно попытаться оспорить действия территориального отделения в вышестоящем органе или в суде (п.

3 ч. 1 ст. 4.1 Федерального закона № 255ФЗ). Основанием для обращения в суд будет тот факт, что источником выплаты пособия должны являться средства ФСС (ч. 1 — 3 ст. 3 Федерального закона № 255ФЗ).

Однако нет гарантии, что суд поддержит учреждение. Другой способ — договориться с работником и попросить его вернуть полученную в счет пособия сумму.

Возможны два варианта:

  1. учреждение направляет пакет документов в ФСС, а после назначения и выплаты фондом пособия работнику просит его вернуть ранее полученную сумму.
  2. работник возвращает деньги, затем учреждение обращается в ФСС с пакетом документов, а фонд, в свою очередь, перечисляет пособие на счет работника;

Недостаток первого варианта: заявление от работника на выплату пособия и другие документы в ФСС будут переданы позже установленного срока (позднее пяти календарных дней со дня представления работником листка нетрудоспособности), и пособие работник получит не в установленный законом срок (в течение десяти календарных дней со дня получения ФСС от работодателя заявления и документов).

Следовательно, учреждению надо будет заплатить работнику компенсацию (проценты за задержку).

Минимальный размер компенсации — не ниже 1/300 ставки ЦБ РФ за каждый день задержки выплаты пособия (ст. 236 ТК РФ). Недостаток второго варианта: сотрудник может отказаться возвращать полученные ранее в счет пособия деньги.

Что делать, если это произошло?

В любом случае учреждение должно передать в фонд пакет документов, необходимых для начисления и выплаты пособия. Затем можно попытаться взыскать с работника выплаченную ему учреждением сумму через суд.

В обоснование своих требований можно указать, что выплаченная работнику сумма является неосновательным обогащением (ст.

1102 ГК РФ). Аргументом для суда может быть то, что выплата не является ни пособием, так как пособие работнику напрямую выплачивает ФСС, ни оплатой труда.

Однако чью сторону (работника или учреждения) займет суд — предсказать нельзя.Должен ли ФСС возместить пособие, выплаченное работодателем — участником пилотного проекта по решению суда?

Итак, позиция ФСС: фонд не должен ничего компенсировать, так как страхователь участвует в пилотном проекте, и у него отсутствует обязанность по выплате пособий застрахованному лицу. Однако в АС ПО пришел к другому выводу.

Суд разбирался в следующей ситуации: работодатель по решению суда выплатил своей сотруднице пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, а также по уходу за ребенком. После этого он обратился в ФСС, чтобы тот возместил расходы. Фонд отказал в возмещении. Суды трех инстанций единодушно поддержали страхователя.

В постановлении указано, что включение региона в пилотный проект не является в данном случае основанием для отказа в возмещении расходов: ст.

4 Федерального закона от 19.05.1995 № 81ФЗ

«О государственных пособиях гражданам, имеющим детей»

и Федеральным законом от 29.12.2006 № 255ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»установлено, что выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, пособия за постановку на учет на ранних сроках беременности происходит за счет средств ФСС. Суды сделали обоснованный вывод о том, что выплаченные работодателем денежные средства по решению суда общей юрисдикции в данном случае подлежат возмещению фондом.

А также при вынесении решения судьи учли, что ФСС не представил доказательств того, что страхователь произвел выплаты с нарушениями. * * * В целях назначения и выплаты пособий учреждения — участники пилотного проекта должны получить от своих работников соответствующее заявление и необходимые документы, а затем в течение пяти дней представить в ФСС пакет документов.

Срок оплаты фондом больничных листов и выплаты других социальных пособий — десять календарных дней со дня получения документов от работодателя.

Деньги перечисляются работнику по реквизитам, указанным в его заявлении. При подключении к пилотному проекту учреждению следует проинформировать своих сотрудников об изменении порядка назначения и выплаты пособий.

Новым участникам пилотного проекта надо помнить, что в случае выплаты пособий за свой счет возместить в дальнейшем расходы за счет ФСС будет проблематично.

Последние новости по теме статьи

Важно знать!
  • В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
  • Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов.
  • Знание базовых основ желательно, но не гарантирует решение именно вашей проблемы.

Поэтому, для вас работают бесплатные эксперты-консультанты!

Расскажите о вашей проблеме, и мы поможем ее решить! Задайте вопрос прямо сейчас!

  • Анонимно
  • Профессионально

Задайте вопрос нашему юристу!

Расскажите о вашей проблеме и мы поможем ее решить!

+